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肝臟疾病是威脅人類健康的最危險因素之一,是繼心臟病和中風(fēng)之后全球第五大最常見的死亡原因,主要包括酒精性肝?。ˋLD)、非酒精性脂肪肝?。∟AFLD)、慢性病毒性肝炎(如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染)、自身免疫性肝炎(AIH)、肝血吸蟲病(HS)、肝硬化(LC)、肝細胞癌(HCC)等。近年來,多種類型的肝病受到廣泛關(guān)注,已成為公共衛(wèi)生問題。據(jù)報道,NAFLD 在全球范圍內(nèi)的患病率為 6-35%,通常與代謝綜合征相關(guān)。目前,NAFLD已成為發(fā)達國家慢性肝病的重要病因,近年來發(fā)病率明顯上升。HCC 約占肝癌病例的 75%。它是世界上最常見的惡性腫瘤之一,特別是在亞洲、非洲和歐洲。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,2012年肝癌死亡率高達95%。此外,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染影響著全球至少2至1.5億人。
近年來,藏族多種肝臟疾病的發(fā)病率不斷有報道。嚴等人研究發(fā)現(xiàn),西藏696名干部脂肪肝發(fā)病率為29.89%。中國西藏拉薩市成年藏族人群酒精性肝病患病率為4.87%。趙等人報道中國西藏地區(qū)乙型肝炎病毒感染率較高,藏族本土人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)平均陽性率(19.1%)遠高于中國(10%)和世界。此外,肝癌和胃癌仍是西藏癌癥死亡的主要原因。2004-2005年,這兩種癌癥占所有癌癥死亡的75.2%。另一方面,肝包蟲病是牧區(qū)常見的寄生蟲病,主要流行于我國青海、內(nèi)蒙古、四川、新疆、西藏等地。據(jù)報道,中國青藏高原是世界上包蟲病發(fā)病率最高的地區(qū)。在西藏,肝包蟲病的總發(fā)病率為5%~10%。尚茨等人報道,來自中國青海的藏族志愿者中有6.6%確診感染細粒棘球絳蟲。藏族某些肝病的高發(fā)可能與其特殊的飲食習(xí)慣有關(guān)。由于居住區(qū)氣候寒冷、缺氧,他們喜歡吃高熱量的食物(如牦牛肉、羊肉),而水果和蔬菜的攝入較少。而且,他們還愛喝青稞酒和酥油茶。長期高脂肪、高蛋白飲食以及飲酒可能導(dǎo)致脂肪肝和ALD的高發(fā)。當然,除了飲食習(xí)慣外,其他危險因素也需要注意。例如,藏族人包蟲病和乙型肝炎病毒感染的高發(fā)可歸因于他們實際接觸包蟲幼蟲和乙型肝炎病毒。
傳統(tǒng)藏醫(yī)學(xué)(TTM)是世界上最古老的已知醫(yī)學(xué)體系之一。已有2000多年的悠久歷史。TTM起源于當?shù)胤Q為Bon的民間傳統(tǒng),可以追溯到公元前約300年,后來融合了早期中醫(yī)、印度醫(yī)學(xué)(阿育吠陀)和阿拉伯醫(yī)學(xué)的理論,逐漸發(fā)展成為獨特的醫(yī)學(xué)體系。TTM的基本理論是由“ rLung ”、“ mKhris-pa ”和“ Badkan ”組成的三元素(也稱為三體液)理論。TTM認為三要素共同維持人體的生理平衡。其中,mKhris-pa代表火,幫助消化,加速廢物分解,吸收食物中的熱能,產(chǎn)生熱能,是體溫調(diào)節(jié)、新陳代謝等多種功能的源泉。和肝功能。在中國青藏高原,TTM在醫(yī)療保健系統(tǒng)中發(fā)揮著重要作用。西藏、青海、甘肅甘南州、四川甘孜州、阿壩州、云南迪慶州等藏區(qū)的藏醫(yī)都在行醫(yī)。從事 TTM 的醫(yī)生數(shù)量超過 5,000 名。與傳統(tǒng)中醫(yī)類似,TTM 主要使用草藥、動物,有時還使用礦物質(zhì)來治療疾病。據(jù)最新統(tǒng)計,藏藥體系已使用3105種天然藥物,其中植物2644種,動物321種,礦物140種。TTM擁有長期的臨床實踐,在治療各種疾病方面積累了豐富的經(jīng)驗。事實證明,它對治療肝炎、高原紅細胞增多癥、胃炎、中風(fēng)、膽囊炎和風(fēng)濕病等慢性疾病特別有益。值得注意的是,TTM在臨床上已廣泛用于肝病的治療。許多TTM專著和官方藥品標準記錄了許多傳統(tǒng)上用于治療多種肝臟疾病的天然藥物和處方。但這些記載大多比較零散,缺乏系統(tǒng)的總結(jié)和歸納。
本文通過對 TTM 專著和藥品標準的書目調(diào)查和數(shù)據(jù)挖掘,對用于治療肝病的天然藏藥進行信息抽樣。詳細顯示了它們的名稱、原種、科、藥用部位、治療的疾病和報道的生物活性。這些數(shù)據(jù)可以為其開發(fā)利用提供良好的參考。此外,還從其原始物種、傳統(tǒng)用途、活性成分和生物/藥理活性方面回顧了最常用的TTM。這些天然藥物可能是古老藏藥送給世界的寶貴禮物,也可能成為治療肝病的潛在候選藥物。